GERB (refluks) je stanje uzrokovano vraćanjem želučanog sadržaja u jednjak zbog loše funkcije kružnog mišića na prijelazu jednjaka u želudac i nedostatne antirefluksne barijere. Uzrokuje bol, neugodu i osjećaj pečenja u grlu i prsima. Može biti normalni proces kod djece, ali i odraslih, ako se radi o kratkotrajnim epizodama bez posljedica. Gastroezofagealni refluks je u porastu u svim zemljama Zapada.

Pretilost i nakupljanje masnog tkiva predstavljaju rizične faktore za pojavu ovog simptoma. Navodi se da je taj poremećaj u uskoj vezi s načinom prehrane, s namirnicama, načinu na koji se jede, u kolikoj se količini jede tijekom jednog obroka.

Simptomi su:

• Žgaravica (često pogoršana nakon jela ili u ležećem položaju)
• Regurgitacija (vračanje kiseline ili hrane)
• Nelagodnost u prsnom košu

Osim ovih simptoma mogu još biti i: kronični kašalj, promuklost, osjećaj knedle u grlu, erozije zuba zbog kiseline

GERB može, ali ne mora biti uzrokovan prevelikom količine kiseline u želucu. Problem je kad se kiselina vraća u jednjak. Jednjak nema sluznicu kao želudac da se zaštiti od kiseline.

Čimbenici rizika za GERB su:

• Porast na tjelesnoj težini i pretilost
• Pijenje alkohola, gazirana pića ili kofein 
• Cigarete
• Određeni lijekovi
• Trudnoća
• Previše ležanja
• Pržena i jako začinjena hrana
• Hrana poput rajčice, paprika i citrusno voće

Dijagnoza se često postavlja na temelju kliničke slike. Ponekad trebati pregledati jednjak sa fleksibilnom cijevi (endoskopom).

Liječenje refluksa

• Podizanjem uzglavlja tijekom ležanja i spavanja
• Izbjegavanje jela 3 sata prije spavanja
• Izbjegavanje jakih stimulatora želučane sekrecije npr. kave, alkohola, rajčice, konzervansa, kiselih i gaziranih pića, čokolade
• Izbjegavanje određenih lijekova
• Izbjegavanje pušenja
• Regulacija tjelesne težine
• Lijekovi koji smanjuju želučanu kiselinu a to su inhibitori protonske pumpe i blokatori H2 receptora. Lijekove pijte prema uputi liječnika, koliko dugo je on odredio a ne samo do olakšanja simptoma.

Neliječen GERB može dovesti do ozbiljnih posljedica:

• Erozivni ezofagitis
• Strikture jednjaka
• Barrettov jednjak
• Ezofagealna ulceracija
• Kronični kašalj i aspiracijska pneumonija

Refluks je neugodan simptom i često nas može odvesti na krivi trag, imitirajući neke ozbiljnije bolesti i stanja. Uvelike utječe na kvalitetu života pacijenta. Rano prepoznavanje simptoma, adekvatna dijagnostika i pravovremeno liječenje ključni su u prevenciji komplikacija.

SAVJET LIJEČNIKA

Petra Meštrić za Žena.hr: Brončana put je statusni simbol, ali treba znati što je dobro za kožu i zdravlje

SAVJET LIJEČNIKA

Petra Meštrić za Žena.hr: Kako pravilno koristiti lijekove protiv bolova